口腔毛滴虫病

口腔毛滴虫病（trichomoniasis buccalis）又称口腔梨形虫，有滋养体而无包囊期，寄生在口腔、齿垢及断的龋洞内，通过人与人直接接触、飞沫及滋养体污染食物或食具而传播，是口腔毛滴虫寄生于人口腔中引起的疾病，也可向下蔓延引起支气管炎和肺部感染。口腔毛滴虫是人体内寄生的滴虫的一种，滋养体寄生于口腔、齿垢及龋洞内。本病分布较广，有口腔疾病的群体中感染率较高。诊疗药物以甲硝唑为首选，同时要提防诊疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。

盛行病学

传染性：本病有传染性。

传染源：感染口腔毛滴虫的受术者。

传播途径：感染口腔毛滴虫的受术者经飞沫污染食物或食具，正常人食用被污染的食物或是使用被污染的食具后被感染。

发病率：有口腔疾病的受术者口腔毛滴虫感染率较高；无口腔疾病的群体感染特别罕见。

好发群体

1、好发于口腔卫生差的群体。

2、患有龋病等口腔疾病的群体容易发病。

病因

当正常人食用被污染的食物或是使用被污染的食具后，口腔毛滴虫可寄生在口腔、齿垢以及龋洞内。通俗于有口腔疾病的群体，无口腔疾病的群体较为罕见。正常认为口腔毛滴虫与口腔疾病无直接关系，口腔毛滴虫寄生大概致使其他致病微生物聚集，致使相应的口腔疾病表现。

症状

一般认为口腔毛滴虫与口腔疾病无直接关系，但受术者常同时患有龋病、牙龈炎、牙周炎等疾病，会表现出相应的症状。口腔毛滴虫可向下延引起支气管炎和肺部感染，引起呼吸道症状。

典型症状

1、牙齿的颜色、形态、质地改变

受术者爆发龋病的部位可呈白垩色、棕黄色或黑褐色，依据病情可显现深浅不定的龋洞，龋洞中组织较软，有刺激症状。

2、牙龈出血、疼痛

受术者可表现为牙龈的出血、疼痛、浮肿、溢脓等，牙龈炎、牙周炎受术者都大概有此表现。

3、牙周袋形成

当组织炎症进行时，牙龈与牙根中形成间隙，成为牙周袋，可致使牙齿松弛。受术者在咀嚼时显现不适、疼痛等症状。

4、其他

部分受术者大概显现口腔异味。也大概发觉黄色、棕色或灰黑色牙石。

并发症

口腔毛滴虫可向下延引起支气管炎和肺部感染，引起咳嗽、咳痰等症状，受术者大概表现为黄色或血色痰，部分受术者可显现胸腔积液。

查验

预计查验

当受术者有与受术者接触的始末、显现牙齿龋洞、牙龈出血、咀嚼痛等症状时，应及时就医。医生会挑选涂片染色法、培育法、荧光抗体查验法、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶乳凝集法等确定受术者的感染现实情形，还可挑选X线、CT等查验科研支气管、肺部的病变现实情形。

实验室查验

1、涂片染色法

医生会使用牙签、探针等取得口腔中的分泌物或是牙垢。取得分泌物后涂在玻片上，待效果原始干燥后作瑞特或姬姆萨染色镜检，观察滴虫感染的同时还可以帮助医生科研口腔中存在的其他病原体。

2、培育法

取分泌物进行培育，能帮助医生确定受术者的感染现实情形，有利于诊断以及诊疗。

3、免疫学方法

检测口腔毛滴虫特定的抗原。通常的方法有荧光抗体查验法，酶联免疫吸附试验（ELISA），胶乳凝集法等。

影像学查验

部分受术者大概存在咳嗽、咳痰等呼吸道症状，医生大概忠告受术者进行X线、CT等查验，科研受术者的肺部病变，有利于制定诊疗定制方案、排除其它肺部疾病。

诊断

诊断原则

医生会询问受术者病史，科研受术者症状显现的日期、既往口腔疾病的始末，询问受术者有无口腔毛滴虫病受术者的接触史，结合受术者的临床表现以及涂片染色法、培育法、荧光抗体查验法、酶联免疫吸附试验、X线、CT等辅助查验成果综合做出诊断。

诊疗

诊疗原则

可挑选对口腔毛滴虫高效的药物进行诊疗，杀灭口腔毛滴虫。受术者常伴有其他口腔疾病，应同时进行针对性诊疗，以免疾病再次爆发。

一般诊疗

维持口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，也可在医生的叮嘱下使用有杀菌作用的含漱液。

药物诊疗

1、诊疗药物以口服甲硝唑为首选。甲硝唑可以杀灭口腔毛滴虫，去除受术者的感染现实情形，同时也由杀灭厌氧菌的作用。不好反应以消化道反应最为通俗，包含恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等，一般不干扰诊疗。也可挑选替硝唑等药物用于口腔感染病灶局部喷涂，也有较好疗效。

2、需要同时针对受术者存在的牙龈炎、牙周炎等疾病进行诊疗，医生会依据受术者病情挑选适当的药物。

关连药品

甲硝唑、替硝唑

医美整形手术诊疗

假如受术者的牙周炎、龋齿等疾病需要进行拔牙、根管诊疗等处理，医生会依据受术者病情挑选适当的处理。

诊疗周期

诊疗周期不确定，受病情严重程度、诊疗定制方案、诊疗时机、年龄体质等要素干扰，存在个人差异化。

诊疗费用

诊疗费用可存在显眼个人差异化，现实费用与所选的医院、诊疗定制方案 、医保政策等关联。

预后

一般预后

本病正常预后较好，通过及时高效的诊疗受术者的症状正常可以得到解决。部分受术者大概会有牙齿松弛、牙周感染等现实情形，但正常不会干扰受术者寿命。

危害性

本病可致使受术者显现牙齿龋洞、牙龈出血、咀嚼痛等现实情形，干扰受术者正常饮食、生活，还大概致使呼吸道感染。如不及时诊疗大概致使牙周的感染等，甚至致使牙齿脱落。

治愈性

通过及时高效的诊疗，受术者的症状正常可以得到解决，基本恢复正常生活。

反复性

假如诊疗不彻底或是口腔卫生现实情形没有改观，则口腔毛滴虫病有反复的大概。

平常

受术者应乐观配合诊疗，遵医嘱处理好相应的护理调节，优良的平常生活管理有利于提高受术者的生活质量，改观预后。

生活管理

1、维持口腔黏膜的湿润。

2、维持口腔和牙齿的清洁，每次饭后30分钟或者睡前用软牙刷刷牙，餐后去掉义齿。

3、选用适宜的漱口液，或遵医嘱赐予相应的漱口液。漱口液必须在口腔内含漱5分钟，每天3~4次。

4、规律作息，保障充足的睡眠，规避熬夜。

5、乐观锻炼身体。

饮食

饮食调理

受术者可以适当的多吃一些蛋白质含量多样的食物及新鲜的水果蔬菜，尽量规避食用刺激性的食物，优良的饮食护理能够帮助受术者早日康复。

饮食忠告

1、多吃新鲜的蔬菜、水果等食物，为身体供应维生素等营养，同时咀嚼蔬菜时还可以对牙齿形成一定的刷洗作用。

2、保障充足的蛋白质摄入，可以挑选鸡胸肉、三文鱼等含脂肪较少的食物。

3、可以适当多吃一些奶制品等含钙多样的食物。

饮食禁忌

1、少吃辛辣刺激、过冷过热的食物。

2、吃含骨、海鲜等坚硬的食物时应小心谨慎，规避爆发损伤。

3、少吃柔软、有黏性的食物，类似食物容易残留在口腔中。

防范

防范方法

依据病因本病的现实防范方法如下：

1、维持优良的口腔卫生，乐观诊疗龋齿、牙龈炎，牙周炎等口腔疾患。

2、餐具要按期进行消毒，特别是在外就餐时尽量挑选餐具洁净的饭馆。

3、适当的进行身体锻炼，有利于增强身体素质。

就医指南

门诊指征

1、牙齿显现颜色、形态、质地改变，如变为棕黄色或黑褐色；

2、显现牙龈出血、疼痛；

3、显现牙齿松弛，咀嚼不适、疼痛；

4、显现口腔异味或黄色、棕色或灰黑色牙石；

5、显现其他异常的症状。

以上均需及时就医询问。

就医科室

受术者正常可到口腔科就医查验。

就医筹备

1、提前预约手术挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生大概会对您的口腔做详尽的查验，请您处理好心理筹备。

3、若近期有就医始末，请携带关连病历、查验报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来解决症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、受术者可提前筹备想要询问的疑问清单。