口腔黏膜病

口腔黏膜病是指口腔黏膜的色泽、外形、完整性与功效等爆发改变的疾病。病变类型繁多，有些是全身性疾病在口腔黏膜上的表现，可作为全身疾病诊断的依据或线索。

是否医保：是

就医科室：口腔黏膜病科、口腔内科

临床症状：差异化的口腔黏膜疾病表目前有所差异化。通俗症状有口腔内粘膜溃疡、疼痛等。

危害：轻者可有口腔不适、饮食疼痛等；重者、伴有全身疾病者可以致使死亡。

查验：体检、血常规、活体组织病理、微生物、脱落细胞学、免疫学查验等。

诊断：依据受术者病史及口腔黏膜表现可初步诊断，血常规、活体组织病理、微生物、脱落细胞学、免疫学等查验可明确诊断。

诊疗原则：局部诊疗为主，辅以全身诊疗。

治愈性：差异化的疾病预后不尽相同。部分可治愈，但多数口腔黏膜病的反复率较高。

饮食忠告：差异化的疾病对饮食有差异化的要求。溃疡、糜烂性，扁平苔藓和疱性疾病受术者宜忌食刺激性、坚硬、研磨、过烫的食物。

病因

病因繁琐，众多病因和疾病可引起口腔黏膜病变，大概与感染、自己免疫疾病、外伤、全身或系统要素如年龄、内分泌要素、精神要素等关联。

症状与诊断

典型症状

口腔黏膜病指口腔黏膜的损坏，可由众多疾病致使，差异化疾病的表目前有所差异化。通俗疾病如下:

1.疱疹性口炎和唇疱疹

单纯疱疹病毒I型病毒引起的感染表现为急性口炎，口腔黏膜上形成散在的许多粟粒样大小的水疱，数量不等，疱破后成溃疡。有些病人特别婴幼儿伴有牙龈红肿，称之为疱疹性龈口炎。全身症状有疲倦、发热、淋巴结肿大等。唇疱疹是单纯疱疹病毒感染的反复，症状轻微，局限于唇及口角皮肤。起疱前有灼痛感，水疱很小，但可成簇爆发，相互融合，之后形成一片深褐色结痂。

2.口腔白斑

爆发于口腔黏膜上的白色或灰白色角化性斑块样病变，为癌前病变，癌变率为3%-5%。可见于约5%的成年人口腔中，吸烟者的发病率高达20%以上。

3.唇的疾病

唇部疾病是爆发在唇黏膜上的所有病的统称。唇部非特异性炎症称为唇炎，是最通俗的疾病，可分急性和慢性唇炎。慢性唇炎可无显眼症状或自觉灼热、发痒，唇浮肿、暗红，结痂，脱屑。脱屑是慢性唇炎最通俗的主诉。唇红部常爆发纵裂，有的在唇中央显现一条深的纵沟，易出血，裂缝内有细菌感染，长期不愈。

4.舌的疾病

舌部疾病是指爆发在舌黏膜表面所有疾病的统称。舌背黏膜构造特别，有丝状及菌状乳头分布，后部尚有轮廓乳头、叶状乳头及舌扁桃体，因而疾病表现与他处黏膜差异化。

其他症状

口腔扁平苔藓是口腔黏膜上的一种非感染性慢性炎症性疾病，其特长是口腔黏膜上显现由珠光白色有光泽的小丘疹构成的条纹，互相交叉织成网状或树枝状损害，或伴有充血糜烂。极少数病例有恶变倾向，世界卫生组织将其列为癌前状况。患病率高达0.51%，以中年女性为好发群体。

诊断依据

依据病史和体格查验大多数口腔黏膜病能得到诊断，必要时结合实验室查验和病理学查验以明确诊断。

诊疗

诊疗方针

局部诊疗为主，辅以全身诊疗。

药物诊疗

1.局部诊疗主要有使用消毒灭菌药物防止继发感染，去除口腔局部刺激要素，使用局部止痛药减少疼痛等诊疗方法。可在局部予以抗炎、止痛、促进病损痊愈方法如超声波雾化诊疗、理疗等。对于差异化的口腔黏膜病，应赐予差异化的现实诊疗方法。

2.全身诊疗消除口腔黏膜致病的全身要素，依据病变类型可采取全身鼓励诊疗、抗过敏诊疗及调节免疫诊疗等方法。

（1）鼓励诊疗，首先应赐予高营养食物及维生素类药物，维生素有助于维持正常的代谢功效，提高机体的痊愈能力。

（2）调节免疫功效，依据免疫异常现实情形选用免疫抑制剂、免疫增强剂、免疫调节剂。

（3）抗过敏诊疗，对于过敏性疾病如多形性红斑、唇炎等除用免疫抑制剂外还需用抗组胺药物。通常的有氯苯那敏、氯雷他定、安其敏、苯海拉明、异丙嗪等。

（4）抗感染诊疗

1）抗细菌感染，口腔黏膜的细菌感染病原菌主要是革兰氏阴性及阳性球菌、梭状杆菌等，首选青霉素。

2）抗病毒感染，使用阿昔洛韦等药物。

3）抗真菌感染，可使用制霉菌素等药物。

预后现实情形

差异化的口腔黏膜病预后不尽相同，部分可治愈。但大多数口腔黏膜病反复率较高。

护理

平常护理

维持口腔卫生和口腔清洁是诊疗各类口腔黏膜病的基础。（1）饭后和睡前用软毛刷或海棉刷牙刷牙。（2）有活动和全口义齿（假牙）的受术者，每餐后去掉义齿和连接体,清洁口腔。（3）规避使用含有酒精和柠檬甘油的口腔清洁用品,因其可令口腔更干燥。

饮食调理

多食用营养多样、富含众多维生素的食物。对有口腔溃疡、糜烂，扁平苔藓及疱性等疾病的受术者，宜忌食刺激性、坚硬、研磨、过烫等食物。