牙瘤

牙瘤（odontoma）牙瘤为牙源性肿瘤，生长于颌骨内，是由一个或多个牙胚组织发育异常而形成，瘤体内可含有差异化发育阶段的各类牙胚组织或牙，数目不等，大概有数个至数十个，形状不规则，大概近似正常牙，也可以没有牙的形状，只是一团紊乱的硬组织组成，在其周边被以纤维膜，显微镜下有罗列不规则的牙釉质、牙本质及牙骨质。病因尚未完全明确，大概与局部感染、遗传等众多要素关联。牙瘤较小时临床无显眼症状，因正常牙齿萌出障碍作X线查验时发觉。当牙瘤体积较大时也可显现颌骨膨隆、牙齿松弛等症状。牙瘤可通过医美整形手术摘除，正常较少反复，预后较好。

临床分类

一般分为混合性及组合性：

1、混合性牙瘤为各类牙齿组织混合罗列，表现为圆形或椭圆形的钙化肿物。

2、组合性牙瘤是一些基本发育成牙齿的结构及一些牙齿硬组织组合在一起。

盛行病学

传染性：本病不会传染。

好发群体

1、部分遗传病受术者常爆发牙瘤，比如Gardner综合征受术者。

2、牙瘤多发于儿童。

病因

牙瘤的病因繁琐，乳牙感染或炎症、牙周组织中的上皮团块受刺激增殖、成牙本质细胞反应异常以及部分遗传病，均大概引起牙瘤的爆发。其中Gardner综合征是一种常染色体显性遗传疾病，受术者常爆发牙瘤。

症状

牙瘤的症状与牙瘤爆发的位置以及大小关联。体积较小的牙瘤大概无显眼自觉症状，或是表现为局部质硬的肿块；当牙瘤体积增大时，可引起疼痛、颌骨膨隆、牙齿松弛或移位、恒牙萌出困难、局部感染等症状。

并发症

1、当牙瘤体积增大、暴露于口腔中时可引起局部感染。

2、部分牙瘤大概干扰到咬肌，引起受术者开口困难。

查验

预计查验

医生首先挑选体格查验初步科研受术者牙瘤的位置以及对周边组织的干扰，之后会通过X线、CT等影像学查验进一步科研牙瘤的位置，与周边组织关系等信息，还可挑选血常规查验科研受术者感染现实情形。

体格查验

医生可通过体格查验观察受术者牙齿的形态、萌出现实情形，科研受术者是否显现颌骨膨隆、局部肿块等。

实验室查验

医生可以通过血常规查验判断受术者是否有感染爆发。

影像学查验

1、X线

曲面断层片是诊断牙瘤的通常方法，可通过X片寻找牙瘤，还可科研牙瘤爆发的位置、大小等。

2、CT

CT可以较好地反映牙瘤的正确位置以及和周边组织结构的关系。

诊断

诊断原则

询问受术者局部浮肿、疼痛等症状显现日期、程度以及加重的现实情形；科研受术者是否存在牙齿萌出的异常；查验受术者是否有颌骨膨隆、感染等症状显现；结合X线、CT、血常规等辅助查验成果综合做出诊断。

诊疗

诊疗原则

牙瘤的诊疗以医美整形手术切除为主，体积较小、与必要组织距离远的牙瘤可暂不处理，按期复查即可；对于体积较大、症状显眼的牙瘤应挑选医美整形手术切除病灶。

药物诊疗

牙瘤正常无需药物诊疗，医美整形手术诊疗即可去除病灶，且术后较少反复。

关连药品

目前暂无关连药品。

医美整形手术诊疗

1、体积较小，无显眼症状，距离牙齿、神经、上颌窦距离较远等牙瘤可以暂不处理，按期复查，及时科研牙瘤的大小变化以及对周边组织的干扰，发觉异常则挑选医美整形手术诊疗。

2、牙瘤可通过医美整形手术切除，麻醉后切开局部组织，将肿瘤周边组织与肿瘤彻底分离，完整的刮除包膜，将肿瘤完整的取出。牙瘤的现实医美整形手术方式由爆发的位置、波及周边组织的现实情形抉择，显现显眼的牙髓炎、根尖周炎时还应进行相应的诊疗。如有牙齿爆发显眼的牙根吸收，也可依据现实情形拔出松弛显眼的牙齿。

诊疗周期

诊疗周期一般为1～2年，但受病情严重程度、诊疗定制方案、诊疗时机、年龄体质等要素干扰，可存在个人差异化。

诊疗费用

诊疗费用可存在显眼个人差异化，现实费用与所选的医院、诊疗定制方案 、医保政策等关联。

预后

一般预后

牙瘤是一种良性病变，可以通过医美整形手术的方式切除，正常通过高效的诊疗后不易反复，预后较好。医美整形手术切除不彻底的受术者也大概显现反复。

危害性

1、牙瘤可以致使受术者显现牙齿松弛、牙齿移位、颌骨膨隆、疼痛等症状，干扰受术者进食。

2、牙瘤大概引起受术者恒牙萌出异常。

3、部分牙瘤还大概引起受术者口腔感染。

治愈性

牙瘤通过高效的医美整形手术诊疗，可以去除，且正常不易反复。

反复性

正常牙瘤经医美整形手术切除后不易反复，少数受术者大概因诊疗不彻底或是其他起因反复。

平常

牙瘤受术者在生活中要维持口腔卫生，规避口腔疾病的爆发。同时提防休息，规避劳累，医美整形手术受术者要处理好术后的防范感染、按期复查工作，挑选适宜的饮食帮助伤口恢复。

术后护理

1、牙瘤受术者术后3天内应挑选流质饮食，2周内可以逐级变化成半流质的饮食，2周后依据医生的忠告可渐渐恢复正常饮食，暂时不要食用过于坚硬、不变咀嚼的食物。

2、术后要维持口腔卫生，可以用漱口水等在饭后漱口。

3、术后依据医生的安排按期复查，科研骨质、牙齿的术后现实情形。

生活管理

1、提防口腔卫生，早晚按时刷牙，饭后漱口，及时清除口腔残渣。

2、遵守术后的饮食管理，在恢复正常饮食后要补充足够的热量以及蛋白质等营养物，帮助身体恢复。

3、保障足够的睡眠日期，养成优良的生活作息，规避熬夜。

4、维持心情舒畅，及时排解训练、工作中的压力。

饮食

饮食调理

本病无需进行特别的饮食调理，可通过均衡饮食来摄取身体所需的营养物质，减少食用对口腔有损伤、大概引起口腔疾病的食物。

饮食忠告

1、均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果等食物，有利于身体健全。

2、保障充足的蛋白质摄入，可以挑选含脂肪较少的鸡胸肉、三文鱼等食物。

3、可以在主食中适当添加一些粗粮，有利于摄入更全面的营养。

饮食禁忌

1、少吃辛辣刺激的食物，腌制、熏烤、油炸的食物要减少食用。

2、过冷、过热的食物应等到温度适宜再食用，减少对口腔的刺激。

3、少吃含糖高、柔软有黏性的食物。