百科项目
颊癌
2024-01-18 10:31:04 阅读:0
颊癌
概述
原发于颊黏膜的癌
可表现为颊黏膜白斑、溃疡，可伴有颊部疼痛、张口限制、牙痛、牙松弛等
病因不完全明确，是环境和遗传要素共同作用的成果
以医美整形手术诊疗为主，辅以放射诊疗、化学诊疗等的综合诊疗方法
定义
颊癌是原发于颊黏膜的癌。
颊癌是口腔癌的一种，也是口腔癌较为通俗的类型。
颊癌容易爆发颈部淋巴结转移。
盛行病学
依据部分地区统计，颊癌占口腔癌的20.85%。
依据中国部分地区统计，口腔癌占全部恶性肿瘤的2.7%，占头颈部肿瘤的8.8%，相对少见。
口腔癌发病率随年龄增长而增长，有2/3爆发在50～80岁。
男性口腔癌发病率是女性的2～3倍。
解剖结构
颊是口腔的侧壁，与上唇以鼻唇沟为界，从外向内由皮肤、颊肌、颊脂体和口腔黏膜构成。
疾病类型
大体分型
单发癌：可爆发于颊黏膜任何位置，最通俗于上下颌牙齿咬合线偏后部位。
多灶中心癌：可伴发于其他部位的口腔癌，也可呈红白斑表现形式。呈红白斑的多灶中心癌好发于口角部。
疣状癌：好发于唇内侧黏膜及接近下龈颊沟的唇颊黏膜，常在以往白斑的基础上转化而来。
组织学分型
鳞状细胞癌。
腺细胞癌。
病因
致病要素
颊癌是口腔癌的一种，致病要素与口腔癌相近，其病因还没有完全明确，大概是环境要素和遗传要素共同致使的，部分要素可促进其爆发。
吸烟
吸烟是口腔癌最必要的危险要素之一。
每天吸烟20支以上的重度吸烟者，爆发口腔癌的危险是非吸烟者的5～6倍。
即使是无烟雾形成的吸烟，比如嚼烟叶等，也会提高颊癌的发病危险。
吸烟日期越长、量越大，发病危险也越高。
饮酒
酗酒者的口腔癌发病危险较高。
同时吸烟、饮酒者，口腔癌发病危险更高。
咀嚼槟榔
长期咀嚼槟榔容易诱发口腔癌。
在有进食槟榔和咀嚼槟榔习俗的地区，口腔癌发病率显眼升高。
遗传要素
特定的基因改变，会显眼扩张口腔癌的发病危险。
环境要素
纺织工业中的纤维刺激、电离辐射、大气污染等环境刺激也可扩张口腔癌危险。
其他要素
缺乏维生素及蛋白质，比如蔬菜、水果，以及富含蛋白质的肉类、豆类等摄入过少。
口腔卫生差。
牙齿尖锐的残根、残冠、不好修复体的刺激。
年龄：约2/3的口腔癌爆发于50～90岁的群体。
疾病：口腔黏膜白斑、红斑、扁平苔藓、黏膜纤维化、范可尼贫血、先天性角化不好等疾病者爆发口腔癌的危险较高。
感染：梅毒感染者爆发口腔癌的危险增高。
发病机制
颊癌与口腔癌发病机制相近。
烟草、槟榔中的化学物质，以及酒中的乙醇等，可以刺激口腔黏膜，致使差异化程度的慢性炎症。
吸烟者的口腔黏膜可显现黏膜白斑，是口腔癌的癌前病变。
乙醇可以造成口腔黏膜烧伤，促进癌变。
槟榔中的成分可以形成亚硝基物质，亚硝基物质是明确的致癌物。槟榔质地较硬，咀嚼手术过程中大概会划伤黏膜，假如长期使用，黏膜不能正常修复，并会有慢性炎症刺激。此外，槟榔还大概与熟石灰等同嚼，这也大概会损伤口腔黏膜。
危险要素会扩张发病危险，但不代表一定发病。免疫状况、疾病等也大概会干扰身体对危险要素的耐受程度，进而干扰发病。
在危险要素的长期作用下，正常细胞内的基因大概会爆发突变，也有些基因突变与遗传关联，两者共同作用下，最终细胞爆发恶变，形成恶性肿瘤。
恶性肿瘤细胞可以在一定程度上逃规避疫系统的监控，并且由于不再是正常的细胞，原有的细胞间连接变成不再稳固，大概会脱落，通过各类途径爆发转移。
症状
早期症状
颊黏膜斑块
常在早期显现。
呈白色或红色，可在这里基础上爆发糜烂，形成溃疡。
久治不愈的口腔溃疡
是通俗的早期症状，最初爆发时多不伴有疼痛，容易被忽视。
大概会爆发在硬结或肿块表面的黏膜上。
最开始大概是糜烂形成溃疡，表面呈红色，中间有少许白色斑点，位置浅表，没有坏死，偶尔可因外界刺激感觉疼痛。
溃疡中间可形成坏死，边缘隆起呈堤状或花瓣状外翻；也大概没有显眼坏死，而呈菜花样增殖。
口腔中颊黏膜咬合线、舌缘接近下颌磨牙的一侧、上下牙龈磨牙区是好发部位。
进行期症状
早期病变渐渐进展，侵犯肌肉等深部结构时，可显现显眼疼痛，并有张口限制，严重者可牙关紧闭。
干扰牙周组织时，可显现牙痛、牙松弛。
溃疡合并感染时，可爆发局部出血，疼痛加重。
颊癌容易爆发转移，可发觉下颌下淋巴结肿大。
就医
需要就医的现实情形
显现无明确起因的颊黏膜白斑、溃疡，伴有疼痛、张口困难、牙齿松弛等现实情形需要及时就医。
忠告就医科室
肿瘤专科医院：口腔科。
医美综合性医院：肿瘤科、口腔科。
就医筹备
假如没有特别现实情形，就医前需要通过医院的官网、官方App、114等正规渠道挂号，筹备好社保卡（医保卡）等就医材料，携带之前的就医材料，异地就医者还要办理备案手续。
医生大概会问哪些疑问
有什么不舒服？
症状显现多久了？
张嘴有没有受干扰？
有没有牙疼或牙齿松弛？
有没有抽烟、饮酒、嚼槟榔等习俗？
平均每天吸烟、饮酒、嚼槟榔的量有多少？
以前有没有口腔、牙齿疾病？
亲属中有没有人显现过类似现实情形？
有没有进行过查验和诊疗？查验、诊疗成果如何？
有没有药物过敏？
你可以询问医生的疑问
得了什么病？
还需要做哪些查验？
诊疗定制方案有哪些？
是否有大概治愈？反复概率多大？
平常生活中应提防些什么？
诊断
疾病诊断
病史
大概有长期吸烟、酗酒、嚼槟榔等习俗。
家人中大概有人患有口腔癌。
临床表现
症状
有口腔黏膜斑块、溃疡、疼痛、张口困难、牙痛、牙松弛等表现。
体征
直接观察口周及口腔内部，可在口腔内看到斑块、溃疡等改变。
触诊溃疡部，表面粗糙、边缘稍硬韧有棱缘感。
颈部触诊可科研是否有肿大的淋巴结，淋巴结大小、数目、活动度及硬度等。
甲苯胺蓝溃疡染色
在用清水漱口、清洁溃疡面及周边组织后，用1％甲苯胺蓝涂抹全部病变及周边黏膜。
约1分钟后，用冰醋酸清洗涂抹部位并漱口以除去余色。
病变区不能除去颜色，呈深蓝色则为阳性。
甲苯胺蓝单纯阳性成果不能明确诊断，取组织进行病理学查验可进一步明确诊断。
影像学查验
X线片
X线片可以较好地显示骨性结构现实情形。
通常来科研癌肿对上、下颌骨及鼻腔鼻旁窦的侵犯现实情形。
查验有放射性。
CT、PET-CT
CT可以明确肿瘤位置，科研肿瘤侵犯周边组织的现实情形，发觉肿大的淋巴结。
对于有大概爆发转移者，大概需要做PET-CT科研转移现实情形。
依据肿瘤侵犯、转移现实情形，可以确定临床分期。
查验有放射性，查验中需要维持固定姿势。
磁共振成像（MRI）
磁共振成像在显示软组织改变上有特长。
通常来科研癌肿对软组织的侵犯现实情形。
查验没有放射性，但查验时身上和体内不能携带金属物品。
其他影像学查验
超声查验、放射性核素查验等在特定现实情形下也大概使用，帮助明确病情。
实验室查验
血常规、血生化查验
血常规能反应血液系统现实情形，血生化可以科研肝肾功效、血糖、血脂等现实情形。
对于经受医美整形手术诊疗、化疗者，都需要经受这两项查验，确定对诊疗大概的耐受程度，挑选适宜的诊疗定制方案。
经受化疗者在化疗期间及完事后一段日期内，也需要按期查验，明确肝功效、造血功效恢复现实情形等。
需要抽静脉血查验，血常规不要求空腹，血生化需要空腹查验。
肿瘤标志物
肿瘤细胞与正常细胞差异化，大概会其他地形成特定物质，其血液内水平大概会升高，查验关连物质在血液内的水平，可以帮助判断是否有爆发肿瘤的大概。
肿瘤标志物水平变化不能说明一定有肿瘤，但假如已经有症状、影像学成果等提示大概有肿瘤，则水平异常升高有肯定意义。
大多需要查验多个肿瘤标志物，进行综合判断。
病理学查验
组织病理学查验
组织病理学查验需要先取活体组织或脱落细胞等，通过处理后在显微镜下观察细胞形态等，是明确诊断和鉴别诊断的“金标准”。
脱落细胞查验适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌，适用于筛选查验。之后对阳性及可疑病例还需要再进一步作活检确诊。也可以通过直接切取、医美整形手术、细针穿刺等方式获得组织样本。
常规的组织病理学查验报告上可有鳞状细胞癌等表述，并可说明癌细胞的形态特长、分化程度等，一般来讲分化程度越低，恶性度越高，越容易爆发侵犯和转移。
可以对组织进行免疫荧光染色等处理，进行免疫组织化学查验。有的肿瘤细胞表面大概会有特别的大分子物质，大概具有诊断或诊疗的价值，假如发觉，则可以帮助确诊或调节诊疗定制方案。
分期
肿瘤分期
颊癌与口腔癌分期一致，口腔癌的分期采用TNM分期系统，对诊疗定制方案的制定有叮嘱意义。常选用美国癌症联合委员会（AJCC）和国际抗癌协会（UICC）制定的关连标准。
T是描述原发部位的肿瘤现实情形，即原发肿瘤大小、侵犯现实情形等。
N描述部位淋巴结受累现实情形。
M是指有无远处转移。
T：原发肿瘤
Tx：原发肿瘤不能测评。
Tis：原位癌。
T1：肿瘤最大直径≤2厘米，侵袭深度（DOI）≤5毫米。
T2：肿瘤最大直径≤2厘米，侵袭深度＞5毫米；或肿瘤最大直径＞2厘米且≤4厘米，侵袭深度≤10毫米。
T3：肿瘤最大直径＞2厘米且≤4厘米，侵袭深度＞10毫米；或肿瘤最大直径＞4厘米，侵袭深度≤10毫米。
T4a：中晚期局部疾病
肿瘤最大直径＞4厘米，侵袭深度＞10毫米；或肿瘤只侵犯邻近结构（如突破下颌骨或上颌骨的皮质骨或累及上颌窦或面部皮肤）。
注：牙龈原发肿瘤对骨/齿窝的表面侵蚀（单独）不足以将肿瘤分类为T4。
T4b：极晚期局部疾病
肿瘤侵入咀嚼肌间隙，翼板，或颅底和（或）包裹颈内动脉。
N：部位淋巴结
Nx：不能测评有无部位性淋巴结转移。
N0：无部位性淋巴结转移。
N1：同侧单个淋巴结转移，最大径≤3厘米，淋巴结外扩展被膜外侵犯（ENE）阴性。
N2：同侧单个淋巴结转移，最大径>3厘米，但≤6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展阴性；或同侧多个淋巴结转移，但其中最大径≤6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展阴性；或双侧或对侧淋巴结转移，其中最大直径≤6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展阴性。
N2a：同侧单个淋巴结转移，直径＞3厘米，但≤6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展阴性。
N2b：同侧多个淋巴结转移，其中最大直径≤6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展阴性。
N2c：双侧或对侧淋巴结转移，其中最大直径≤6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展阴性。
N3：转移淋巴结最大直径＞6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展（ENE）阴性；或任意淋巴结转移，临床存在显眼淋巴结被膜外侵犯扩展阳性证据。
N3a：转移淋巴结最大直径＞6厘米，淋巴结被膜外侵犯外扩展（ENE）阴性。
N3b：任意淋巴结转移，临床淋巴结被膜外侵犯扩展阳性。
M：远处转移
M0：为无远处转移。
M1：有远处转移。
临床分期
鉴别诊断
颊癌需要与其他起因致使的口腔溃疡、口腔良性肿瘤等进行鉴别诊断。
其他起因致使的口腔溃疡
相同点：都可表现为口腔溃疡，并伴有疼痛等不适。
差异化点：其他起因致使的口腔溃疡通过诊疗多在1周内痊愈，组织病理学查验为炎症改变，无恶性肿瘤细胞。
口腔良性肿瘤
相同点：都可表现为口腔硬结或肿物，可显现疼痛、麻木、牙齿松弛等表现。
差异化点：口腔良性肿物一般不伴有颈部淋巴结肿大，组织病理学查验成果排除恶性，有助于鉴别。
诊疗
诊疗原则
颊癌采取以医美整形手术为主，结合放射诊疗、化学诊疗、免疫诊疗、靶向诊疗、中医诊疗等的综合诊疗。
外科诊疗
外科诊疗包含根治性切除术、部位淋巴结清扫术、组织缺损修复重建术等，需要依据肿瘤的侵犯现实情形、患病者的耐受程度等抉择医美整形手术定制方案。
根治性切除术和部位淋巴结清扫术
根治性切除术是指对原发灶进行一般切除，连同其周边的淋巴结转移部位的整块组织切除，尽大概地直达“根治”的效果。
医美整形手术方式需要依据肿瘤及其侵犯部位挑选，如侵犯下颌骨进行下颌骨切除术，侵犯上颌骨等可行上颌骨切除术等。
对于早期颊癌，外科医美整形手术诊疗可以获得较为满意的整容效果，甚至达成临床治愈。
假如口腔癌处于中晚期，则需要扩大医美整形手术范围，并结合部位淋巴结清扫、修复重建术等，尽大概切除肿瘤，同时修复缺损、重建口腔功效。
颊癌医美整形手术诊疗的原则和要点如下。
足够的深度：即使病变处于早期，也必须使切除深度达黏膜下脂肪层、筋膜层。
足够的边界：在癌肿可判断的临床边界外2厘米的正常组织做切除。
颈淋巴结清扫：只要临床显现颈淋巴结（包含下颌下淋巴结）肿大，原发灶在T3以上，鳞癌Ⅱ级以上；或颊癌生长快，位于颊后部者，都需要常规进行同侧颈淋巴结清扫术。
修复重建术
口腔的功效十分必要，包含发音、咀嚼、吞咽、呼吸等，同时也是组成颜面部外形的必要结构。
根治性医美整形手术大概需要切除舌、下颌骨、颊等必要器官，严重干扰上述功效，因此需要对缺损的组织进行修复，对破坏的功效进行重建。
自体其他部位的皮肤、肌肉、骨骼可以成为修复的材料，比如带蒂胸大肌皮瓣、颏下岛状瓣、游离股前外侧皮瓣、游离腓骨瓣等。
化学诊疗
颊癌可进行术前化疗（诱导化疗），是颊癌综合诊疗定制方案中最通常且整容效果最肯定的诊疗方法。
术前化疗可以缩小病灶，争取医美整形手术机会，提高医美整形手术手术成功率。
通常的化疗药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶（5rmb-FU）、紫杉醇、多西他赛、羟基脲、平阳霉素、甲氨蝶呤、博来霉素、卡培他滨、长春碱、丝裂霉素C等。
化学诊疗需要依据肿瘤现实分期和受术者全身现实情形等抉择，可采用单药化疗和联合化疗，联合化疗是化疗的整体趋势，通常的定制方案有PF（顺铂+氟尿嘧啶），TPF（多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶），顺铂+博莱霉素等。
可通过静脉注射全身用药，也可经颈外动脉分支进行动脉灌注给药。
放射诊疗
颊癌可以依据现实情形采用术前或术后放射诊疗。
一般在4周内照射40～50Gy的剂量。
术前放疗在放射完事后正常需要休息4～6周，无特别现实情形即可经受医美整形手术诊疗。
术前放疗可以缩减肿瘤体积，让医美整形手术能尽大概地切除肿瘤，减少医美整形手术中肿瘤残余的危险。
术后放疗适宜医美整形手术不能切除，医美整形手术后发觉边缘阳性或局部有转移灶（包含淋巴结转移）者。
通常的放疗定制方案有近距放射诊疗、三维适形放射诊疗和调强适形放射诊疗、X（γ）射线立体定向诊疗。
头颈部放射诊疗前，应拔除口内病灶牙及肿瘤邻近的牙，拆除金属套冠及牙桥。
靶向诊疗
靶向诊疗是针对癌症关连基因的诊疗，因此需要先进行关连基因检测。
通常的是西妥昔单抗，是一种单克隆抗体，对表皮生长因子受体（EGFR）具有高度亲和性，可以抑制恶性肿瘤细胞的增殖和生长。
适宜中晚期、反复、转移、放疗不敏感、化疗耐药者。
免疫诊疗
免疫诊疗作用于免疫系统，针对免疫查验点发挥作用。
适宜中晚期、反复、转移、放疗不敏感、化疗耐药或失败者。
通常的免疫查验点抑制剂有帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。
中医诊疗
中医诊疗颊癌必须由专业中医师辨证论治。
部分中药有抗肿瘤整容效果，方剂、中成药等可以配合放疗、化疗等使用，有利于提高诊疗整容效果。
其他诊疗
假如显现疼痛，需要依据疼痛程度采取癌性疼痛三阶梯镇痛，降低难受。
预后
预后要素
颊癌的预后主要与肿瘤分期关联，分期越早，5年生存率相对越高。
受术者的全身情形、年龄、诊疗方法是否正确、诊疗整容效果等，也大概干扰预后。
生存率
癌症受术者的总生存日期，可以用5年生存率来大致预估，是指肿瘤通过各类综合诊疗后，生存5年以上的受术者比例。5年后再次反复概率很低，一般可视作临床治愈。
整体而言，颊癌的3年生存率为66.73%，5年生存率为62.2%，10年生存率为51.5%。
【特别提醒】
5年生存率等统计数据仅用于临床科研，不代表个人现实的生存期。受术者的个人生存期需要结合众多要素来抉择，忠告询问就医医师。
反复与转移
颊癌可呈浸润性生长，局部反复率高。
颊癌容易爆发淋巴结转移。
平常
诊疗关连护理
医美整形手术后护理
医美整形手术后可以依据医生的忠告早期下地活动，规避长期卧床。
依据医生的要求，从流食开始逐级恢复进食。
假如进食功效受到干扰，可以通过留置胃管、肠外营养等方式保障营养。
假如可经口进食，应依据身体恢复现实情形遵医嘱采用流食，并逐级过渡为半流食、软食等。
规避生冷硬烫的食物，规避辛辣、酸性食物等对黏膜的刺激。
维持医美整形手术部位清洁，由医生按期换药，假如有疼痛、出血等现实情形，应及时向医生反馈。
放疗后护理
放疗后大概会显现皮肤、口腔黏膜、涎腺、全身等不适反应，需要对应处理。
皮肤反应
皮肤反应可表现为皮肤变红、变黑，之后脱屑，甚至爆发脱毛、皮炎、溃疡等反应。
诊疗手术过程中要提防维持皮肤干燥，规避局部摩擦、日晒、热敷、敷贴橡皮膏或刺激性药物等。
假如显现瘙痒，要规避搔抓，可以冷敷或用乙醇擦拭，必要时使用镇静剂。
爆发皮炎时需要维持皮肤干燥，不要用手接触皮肤，防止感染。
显现溃疡可以局部使用5％硼酸或可的松四环素软膏。
口腔黏膜反应
可表现为口腔黏膜充血、水肿、溃疡、白色假膜、出血等。
炎症可使用1.5%过氧化氢液含漱，以维持口腔卫生，使用抗生素控制感染。
假如显现剧烈疼痛，可加用表面麻醉剂，如利多卡因等。
涎腺损伤
表现为口干。
针灸、药物等可以扩张唾液量。
饮食应以清淡、汁水足、易消化为主，如蒸蛋羹、氽肉丸、馄饨、面条卧鸡蛋、鱼汤、豆腐汤等。
食欲不振时可适当加少许盐促进食欲，但应规避腌制、烧烤、油炸食物的摄入。
水果应挑选酸味轻的，如梨、桃子、西瓜等，可榨汁食用。
减少过甜的食物摄入，如甜点、含糖饮料等，食用完毕应及时漱口，清理口腔。
全身反应
现实表现为食欲减退、恶心、呕吐、头昏、乏力，以及白细胞和血小板减少等。
可以使用针刺穴位，如足三里、曲池、内关及中脘等，以及大剂量维生素B?（腺嘌呤）、B?及止吐剂控制恶心、呕吐。
白细胞和血小板过低时，医生大概会考虑调节放疗定制方案。
化疗后护理
化疗的不好反应有骨髓抑制、消化道反应等。
骨髓抑制
氮芥、丝裂霉素、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、长春碱、秋水仙碱等对造血系统有抑制作用，用药时白细胞、血小板等大概会有显眼减少。
利可君（利血生）、维生素B?、维生素B?、鲨肝醇、泼尼松、粒细胞集落刺激因子等药物可以防止白细胞下降。
提高血小板的药物有酚磺乙胺等。
白细胞严重减少时，需要防范性使用抗生素防范感染和丙种球蛋白提高机体抵抗力，可赐予粒细胞集落刺激因子升白细胞诊疗。
提防隔离防护，最好能在消毒隔离室中诊疗和生活。
严重白细胞、血小板减少时，医生大概会考虑停药。
消化道反应
表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻或腹痛等，严重者可有血性腹泻、口腔炎或肝损伤等。
以清淡少油的浓流质或半流食为主，如稠粥、面片汤、牛奶冲藕粉等。多食用易咀嚼的新鲜蔬果，如葡萄、西瓜、西红柿等，补充维生素。
应保障充足营养摄入，可通过适当调味促进食欲。
少食多餐、规避油炸、腌制、熏制食物摄入。
严重者需要通过输液等方式维持水电解质平衡，补充营养。
口腔炎可以使用抗生素、激素等局部涂抹，提防口腔卫生。
生活管理
心理疏导
颊癌确诊后会给受术者带来巨大的心理负担，诊疗后大概会干扰容貌，发音、咀嚼、吞咽等功效，显现焦虑、抑郁、自卑等不好情绪，情绪更加敏感，容易发怒。
家人、朋友等需要理解其情绪变化，并频繁关心、陪伴，通过交流降低其心理负担，鼓励其勇敢、乐观地面对疾病，努力康复。
受术者经受确诊成果需要一定日期，期间需要多加安抚。
文体活动、康复训练等可以帮助转移提防力，从而解决不好情绪。
生活起居
居住环境维持清洁，必要换气，阳光充足，温室度适宜。按期房间消毒，规避感染。
维持优良的卫生清洁，防止身体意外损伤。
易出血者规避活动超标及外伤。
饮食调节
均衡膳食，食物类型多样化，营养多样。
应规避吃腌制、油煎、油炸、坚硬的食物，以免损伤或刺激口腔。
多吃富含维生素的蔬菜和水果，如西蓝花、西红柿、芹菜、莴笋、猕猴桃、苹果、香蕉等。
多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等。
休息与活动
提防休息，规避熬夜或劳累，保障充足的睡眠和休息，降低体力消耗，促进恢复。
病情改观后，可先从散步等低强度活动开始，渐渐恢复正常活动。
颊癌诊疗完事后的前3个月，需要珍爱随诊，每个月复查1次，直至诊疗完事后6个月。
诊疗完事6个月后，可以每2个月复查一次。
复诊时，医生会查验医美整形手术部位，以及颈部淋巴结等。
通过肿瘤标志物、CT等查验，可以帮助判断有无反复；假如经受放疗或化疗，还需要进行血常规、肝肾功效等查验。
防范
一级防范
戒除不好习俗：戒烟戒酒，不嚼槟榔。
调节饮食习俗：扩张饮食多样性，补充蔬菜、水果，以及富含蛋白质的食物。饮食应规避过烫、高盐、辛辣的食物，规避黏膜受刺激。减少高糖食物的摄入，食用后应及时漱口，防范龋齿。
维持口腔健全：挑选适宜硬度的牙刷刷牙，挑选正规的口腔科纠正口腔卫生疑问，处理锐利的牙尖、残根以及不好修复体。
提防个人卫生：性生活时提防防护，防止梅毒感染。
乐观诊疗疾病：扁平苔藓、范可尼贫血等疾病与口腔癌关联，应当乐观诊疗。
二级防范
珍爱口腔查验：按期进行口腔查验，特别是有修复体、牙齿残根、残冠者，可以在疾病早期发觉异常。
诊疗可疑病变：假如发觉黏膜白斑等及时诊断和诊疗。
三级防范
乐观经受诊疗，按期复诊，防范和早发觉反复和转移。
