眶下间隙感染

眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染，主要临床表目前有眶下区浮肿、皮肤发红、张力增大、眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失等。感染向四周蔓延和扩散,可形成眶周蜂窝织炎、颧骨骨髓炎、毒血症、败血症、脓毒败血症等。

是否医保：是

就医科室：口腔颌面外科、感染科

临床症状：眶下区皮肤发红、张力增大、眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失等。

危害：可累及眶内及颅内，引起眶内蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿等。

并发症：眶内蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿等。

查验：穿刺查验、血常规、X线查验等。

诊断：依据病史，及眶下区皮肤发红、眼睑水肿等表现，结合血常规、穿刺等查验诊断。

诊疗原则：全身抗菌药物诊疗及鼓励疗法。及时诊疗病源牙，脓肿切开引流，对症诊疗。

治愈性：轻者一般可治愈，严重者会引发颅内感染。

饮食忠告：赐予富含维生素、清淡的流质饮食。

病因：多因上颌尖牙及第1双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿致使。

症状与诊断

典型症状

常波及内眦、眼睑、颧部皮肤，浮肿区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭龈沟处常有显眼浮肿、压痛，极易扪得波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于浮肿及炎症激惹眶下神经，可引起程度差异化的疼痛。

诊断依据

1.有上颌尖牙及第1双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿等病史。

2.有眶下区皮肤发红、张力增大、眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失等临床表现。3.血常规查验可见白细胞总数增高。

诊疗

诊疗方针

诊疗眶下间隙蜂窝织炎阶段可从局部外敷中药及针对感染病灶牙的处理着手；一旦脓肿形成，应及时行切开引流术进行诊疗。

药物诊疗

局部外敷中药，使用高效抗生素抗感染等。

医美整形手术诊疗

脓肿形成时需行切开引流术进行脓液引流，术后用每日客观盐水冲洗脓腔。

预后现实情形

轻者经诊疗预后优良，重者可降低症状。

护理

平常护理

1.维持环境整洁，按期开窗通风，维持室内空气清新，维持适宜的温湿度。

2.乐观锻炼身体，增强机体抵抗力，规避超标劳累。

3.降低受术者的紧张、焦虑情绪，鼓励受术者树立战胜疾病的信心和勇气，使受术者以优良的心态乐观配合诊疗。

4.遵医嘱用药，观察药物疗效及不好反应，处理好用药护理。

饮食调理

调节饮食结构，少食甜食，多食粗纤维食物。忌辛辣刺激性食物及过冷、过热的食物。