牙龈脓肿

牙龈脓肿是指局限于龈乳头的急性化脓性感染。

是否医保：是

就医科室：口腔科

别名：急性多发性龈脓肿

临床症状：多数病例起病急骤，前驱症状表现为疲乏、发热、口干等，也常有感冒或扁桃体炎。早期牙龈乳头鲜红、浮肿，唾液黏稠。随即爆发多数牙间乳头红肿、跳痛，每个红肿的龈乳头内都有小脓肿形成，数日后自行破溃。

危害：脓肿破溃可形成瘘管，引起其他部位的继发感染，使病情恶化。

查验：口腔查验、血常规、X线拍片。

诊断：依据病史、临床特征、血常规查验白细胞计数升高等可诊断。

诊疗原则：全身抗生素诊疗，鼓励诊疗。

治愈性：经正规诊疗，一般大多可治愈。

饮食忠告：饮食宜清淡、营养多样、富含维生素等。食物宜温、软，忌刺激性。忌烟酒。

病因

盛行病学

青壮年男性多发。好发于春、秋季。

病因

继发于慢性龈炎。当机体抵抗力减低，如在感冒发烧、超标疲累、睡眠不足等时，局部细菌大量繁殖，毒力增强而致病。

症状与诊断

典型症状

多数病例起病急骤，前驱症状表现为疲乏、发热、口干等，也常有感冒或扁桃体炎。早期牙龈乳头红肿，唾液黏稠。随即爆发多数牙间乳头红肿、跳痛，每个红肿的龈乳头内都有小脓肿形成，数日后自行破溃。有时同一牙齿的颊、舌侧龈乳头各形成一个脓肿，患牙及邻牙均对叩诊敏感。口腔黏膜往往普遍红肿，但无溃疡和假膜。受术者体温升高，全身不适，白细胞计数升高，局部淋巴结肿大，口臭，大便秘结。

其他症状

一般通常的抗生素疗效不佳，病程常迁延1～2周不能控制，脓肿此起彼伏。

诊断依据

依据病史、临床特征、血常规查验白细胞计数升高等可诊断。

诊疗

诊疗方针

全身抗生素诊疗，鼓励诊疗，止痛。

药物诊疗

1.控制感染，可全身使用抗生素；对症诊疗，可使用镇痛等药物。

2.中西医结合用药，以清热、泻火为主。

其他诊疗

1.局部清洗、洁治、引流，初起可用1%～3%过氧化氢液或0.12%～0.2%氯已定冲洗龈袋，使用抗菌消炎药物。脓肿形成后应及时切开引流，并赐予漱口液含漱。

2.急性症状控制后，应进行牙周局部诊疗，消除炎症，防止反复。对于牙龈脓肿反反复作且疗效差者，应查验血糖及尿糖，以排除糖尿病等全身要素。

预后现实情形

预后正常优良，乐观诊疗可以改观症状，或可痊愈。

护理

平常护理

1.维持居住环境的清洁及适宜的温湿度。

2.生活规律，睡眠充足，适当活动。

3.维持口腔卫生，早晚刷牙，餐后漱口。

4.消除紧张、焦虑情绪，维持优良心态。

5.遵医嘱诊疗、复诊。

饮食调理

饮食宜清淡、营养多样、富含维生素等。