咀嚼肌痉挛

咀嚼肌痉挛指咀嚼肌群兴奋性增强显现痉挛性收缩，多由翼外肌和升颌肌群等痉挛引起。属咀嚼肌功效紊乱，通俗为闭颌肌痉挛，有时是单一闭颌肌痉挛，更为多见的是闭颌肌群的痉挛。咀嚼肌群是颞下颌关节活动的主要肌群，强而有力，位于下颌升支的浅面和深面，主要包含嚼肌、颞肌、翼内肌、翼外肌以及舌骨上下肌群。主要表现为张口限制,张口、咀嚼、向各方转移均疼痛。

是否医保：是

就医科室：口腔颌面外科

临床症状：疼痛、张口限制等。

危害：可致使咀嚼困难，还可干扰动人。

查验：X线片、肌电图查验等。

诊断：依据疼痛、张口限制等表现，结合X线片、肌电图查验诊断。

诊疗原则：解除肌痉挛，病因诊疗及对症诊疗。

治愈性：经乐观诊疗可改观症状。

饮食忠告：赐予受术者软食，规避食用过硬的食物。

病因

病因

本病常由翼外肌功效亢进进展而来或其他要素诱发。

症状与诊断

典型症状

1.疼痛

疼痛特长是张口时痛而闭口时不痛，大张口时疼痛尤甚，与病情轻重程度成正比；下颌前伸时痛而后退时不痛；向健侧偏位活动时痛而向患侧偏位活动时不痛。下颌骨乙状切迹深部及口内上颌结节后外上部可有触压痛。

2.张口限制

张口限制的程度与病情成正比。张口时下颌中线偏向患侧，与翼外肌功效亢进相反。严重的咀嚼肌群痉挛，张口可严重限制。一旦肌痉挛解除，症状即可解决。

诊断依据

1.临床表现

（1）疼痛：张口时痛而闭口时不痛，大张口时疼痛尤甚；下颌前伸时痛而后退时不痛；向健侧偏位活动时痛而向患侧偏位活动时不痛。下颌骨乙状切迹深部及口内上颌结节后外上部可有触压痛。

（2）张口限制：张口时下颌中线偏向患侧，与翼外肌功效亢进相反。严重的咀嚼肌群痉挛，张口可严重限制。一旦肌痉挛解除，症状即可解决。

2.辅助查验

（1）X线片：颞下颌关节薛氏位片可见髁状突无显眼的动度。

（2）肌电图：可查验出咀嚼肌僵直时异常的保护性肌活动。

诊疗

诊疗方针

解除肌痉挛，赐予病因诊疗及对症诊疗。如因感染引起，局部或全身使用抗生素。

药物诊疗

由精神要素引起者可使用小剂量的肌松剂或抗焦虑剂，如安定等。

其他诊疗

翼外肌封闭、离子导入、针刺疗法、局部理疗、蜡疗。

预后现实情形

经乐观诊疗可改观预后。

护理

平常护理

1.减少开闭口的颌骨活动，提防规避超标咀嚼食物。

2.维持乐观乐观的心态，增强战胜疾病的信心。

3.遵医嘱按期复查。

饮食调理

赐予受术者软食，规避食用过硬的食物。