反复性坏死性黏膜周边炎

反复性坏死性黏膜周边炎是反复性口疮的最重型，以反复性、疼痛性溃疡为主，愈后留下显眼瘢痕为特长。

病因

确切发病起因至今尚未完全明确，已确定其是多要素疾病，其发病是在众多易感要素的诱发下，由自己的遗传和免疫要素抉择。

症状

多见于儿童，年轻人。有口腔溃疡反复史。初发为粟粒大小，界限清楚，表面柔滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大变硬、溃烂，形成干性坏死，坏死脱落后呈现火山口样溃疡，愈后形成瘢痕。溃疡一般为1个或有2～3个者。经1～2周即可治愈，但易反复。

查验

组织病理：似反复性口疮，为非特异性溃疡，炎症反应显眼，早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润，以多形核细胞为主，有少数嗜酸性粒细胞及浆细胞，血管无改变。

诊断

结合临床表现及病理组织查验可帮助诊断。

诊疗

1.西药疗法

注射人血丙种球蛋白，可减少反复。亦可给抗生素、碘胺类及皮质类固醇药物，以控制病情蔓延，缩短病程。局部外用类固醇软膏、0.5%金霉素甘油等。

激光或X线照射诊疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时，可医美整形手术切除，切除后应送病检。

2.中医诊疗

清热解毒，可用解毒清热汤加减。慢性反复病人宜在上述处方加用补气养血药物，或用扶正消毒饮诊疗。

防范

提防口腔卫生，防止继发感染。