盘锦前牙根尖切除术修复手术副作用

一.盘锦前牙根尖切除术修复手术副作用

2前牙出现不规则间隙的处理牙齿之间出现间隙，破坏了牙列的连续性，影响面容的美观。较多见在上颌中切牙的间隙，其大小不一，若间隙<2mm，直接用烤瓷冠修复，间隙>4mm，通过正畸牵拉将近中较大的间隙分散到中切牙远中变成3个小间隙，减少牙体组织的磨除再进行烤瓷冠修复，修复时由于有自然间隙，修复后牙冠比正常牙冠稍大，选色时应注意选择色调较暗、明度较低的颜色，尤其在颈部可加深颜色造成视觉上的错觉，感觉牙小而达到美观效果。

3变色牙的治疗临床上常见的变色牙有釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死等，都可引起牙体颜色改变。轻者发黄，重者黑灰色，给患者心理带来影响。目前解决变色牙除了采用漂白术、光固化树脂全覆盖、烤瓷冠修复外，还可采用瓷贴面修复方法，可取得更满意的效果。瓷贴面是用烤瓷技术做出一层薄的瓷面，覆盖牙唇面部分，用光聚合树脂将瓷面粘结在经酸蚀处理过的牙面上，遮盖了变色的牙齿，既美观又实用，最为患者接受的是磨除牙体组织少，有利于牙体组织的健康，而且瓷贴面在美观、抗染色衰老、组织相容性等方面具有树脂贴面无法比拟的优点，其发展标志着美容牙科朝理想目标迈了一大步。

前牙根尖切除术可用种植牙进行修复。种植牙齿也俗称种植牙，是将人工材料制成的形似牙根的种植体经手术植入到人体的颌骨内或骨膜下，愈合后支持假牙的一种方法。种植牙通常是有两部分组成的，一部分是我们肉眼看不见的位于颌骨内的种植体;另一部分是我们看得到的与种植体相连穿出并暴露出牙龈的假牙部分。

二. 前牙反合病因病理

1.不良口腔习惯

(1)不良的哺乳姿势，如不适当的吊奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反。

三. 遗传性前牙反合的分型预后预防：

1.头帽与牵引垫下巴矫正装置。适于早期骨骼型前牙反垫舌簧矫正器，结合使用。

2.前方牵引矫正装置。适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反，可在替牙期或恒牙初期使用。

3.功能性矫正器，例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反，可在替牙期，特别是替牙晚期使用。

4.Ⅲ类牵引矫正装置。主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。

5.可摘式上颌的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置例如垫下巴等及矫正器例如固定器结合使用。具体装置及应用，参阅第七章。

6.固定矫正器，包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵经而不Ⅱ类牵引，牵引力约80g左右。

7.成年人前牙反，则需要进行正畸和外科正畸的联合治疗。

1.哺乳期间，纠正不良的哺乳姿势，避免婴儿下颌过度前伸。

2.保持早失乳牙的间隙，设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙，特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。

3.由于扁桃体慢性炎症而引起者，应及时治疗扁桃体疾患。

4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反干扰，而使下颌自行复位。

5.由于口腔不良习惯引起者，应及早破除不良习惯。

四.遗传性前牙反合的根本原因

2.替牙期的局部障碍

(1)乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反。

五.遗传性前牙反合的分型

3.功能性由于不良哺乳姿势等而引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反关糸，有人称之为假性下颌前突。如不及早矫治，日久可能发展成真性下颌前突。

分辨出了前牙反颌的分型，我们就不难制定治疗方案了，通过矫正，往往是能达到正常颌的。（编辑3002）